Tłumaczenie robocze
ZAŁĄCZNIK B
Kwestionariusz Akredytacji. Informacje na temat Zagranicznego Zakładu
Sektora Mięsnego.
(Do wypełnienia przez wnioskodawcę, kwestionariusz należy wypełnić w języku angielskim.)
(A) DANE JEDNOSTKI CERTYFIKOWANEJ
1.	Nazwa Zakładu: 
2.	Adres: 
3.	Numer Zakładu: 
4.	Rok budowy: 
5.	Całkowita powierzchnia nieruchomości: 
6.	Całkowita powierzchnia zabudowy: 
7.	Rodzaj wytwarzanych produktów: 
8.	Produkty przeznaczone do wywozu na Filipiny: 
9.	Źródło żywego inwentarza/ drobiu/ innych zwierząt: 
- Podaj część kraju z którego pochodzą zwierzęta przeznaczone do uboju/przetwórstwa:
-	Czy zakład jest właścicielem, czy kontraktuje: 
- Krótki opis planu marketingowego pozyskiwania zwierząt i polityki zakładu:
10. Dokumenty eksportowe zagranicznego zakładu sektora mięsnego:
- Wymień kraje, daty zatwierdzenia, rodzaje produktów zatwierdzonych do eksportu, rok pierwszej wysyłki, daty większości ostatnich eksportów. Załącz weterynaryjne świadectwa zdrowia ostatnich wysyłek do poszczególnych państw. 
    11.Czy zagraniczny zakład przetwórstwa mięsnego jest zakładem produkcyjnym świadczącym usługi dla innych firm, czy produkującym wyłącznie własne wyroby? 
   (B) LOKALIZACJA I PLAN ZAKŁADU
1.	Opis obszaru na którym usytuowany jest zakład: 
- Dołącz plan lokalizacji, na którym wyraźnie widać otoczenie zakładu
- Dołącz mapę kraju aby pokazać miasto, w którym usytuowany jest zakład
2.	Schemat technologiczny zagranicznego zakładu przetwórstwa mięsnego:
   Dołączyć plan (-y), z zaznaczonymi na kolorowo i oznaczonymi strzałkami:
- pomieszczenia dla różnych operacji,
     - drogi poruszania się personelu (wejścia i wyjścia dla pracowników)
     - proces i przepływ produktów
3.	Użyte materiały i Projekt. 
Krótki opis:
•	Podłoga: 
•	Ściany: 
•	Sufity i nadbudówki: 
•	Oświetlenie:     
•	System wentylacji:   
•	Niecki dezynfekcyjne(śluzy sanitarne) lub inne powierzchnie umożliwiające dezynfekcję na wejściu do rzeźni/obszarów przetwórczych: 
(C) ŹRÓDŁO WODY/LODU
1.	Źródło wody: 
2.	Chlorowanie: (TAK/NIE)
Jeżeli tak, podaj poziom stężenia w ppm: 
3.	Badanie bakteriologiczne:
Metoda: 
Częstotliwość: 
Dostępna dokumentacja: (TAK/NIE).
4.	Maszyna do robienia lodu w zakładzie: (TAK/NIE).
Jeżeli tak, podaj pojemność maszyny, jak przechowywany jest lód i zdolność przechowywania. 
Jeżeli nie, ale w zakładzie używany jest lód, podaj jego źródło.
(D)	 SIŁA ROBOCZA
1.   Informacje dotyczące personelu:
Liczba pracowników, kwalifikacje i nazwy stanowisk pracowników fachowych, technicznych, ogólnych etc. zatrudnionych przez firmę: 
2.	Badania lekarskie i Historia
Czy przed zatrudnieniem pracownicy przechodzą badania medyczne dopuszczające ich do pracy w przemyśle spożywczym? (TAK/NIE)
Coroczne badania lekarskie i dokumentacja medyczna dla pracowników: (TAK/NIE). 
Czy dostępna jest dokumentacja medyczna pracowników: (TAK/NIE).

3.	Odzież robocza
Ubrania robocze: (TAK/NIE).
Buty: (TAK/NIE).
Rękawiczki i maski: (TAK/NIE). 
Pralnia ( w zakładzie czy podwykonawca): 

(E) UBÓJ
1.	Wyposażenie
Załącz wykaz sprzętu używanego na uboju (typ, marka i producent): 
2.	Procedury uboju
•	Dołącz schemat procesu uboju zwierząt gospodarskich/drobiu/innych zwierząt: 
•	Krótki   opis   procesu:    
•	Prędkość linii: 
3.	Program w zakresie bezpieczeństwa żywności:   
Lista Certyfikowanych produktów w systemie HACCP (lub równoznacznym   międzynarodowym standardzie) przeznaczonych do eksportu na Filipiny:  
 Czy bazuje na koncepcji HACCP (lub równoznacznym międzynarodowym standardzie): (TAK/NIE)
Jeżeli tak dołącz Plan HACCP (lub plan równoznacznego międzynarodowego standardu):
Określ, czy badania wykonywane są w zakładzie, czy świadczone przez zewnętrzne laboratorium:
Jeżeli w zakładzie, podaj listę obiektów i testów:
Załączyć kopię instrukcji:
Procedury pobierania próbek i badania:
Kryteria odrzucenia/ akceptacji produktów i surowca:
4.	  Wycofanie produktu i System Śledzenia
Krótki opis:
5.	Sanitarne Standardowe Procedury Operacyjne (SSOP)
Krótki opis: 
Nazwiska i tytuły osób odpowiedzialnych za wprowadzenie i utrzymanie działań
SSOP:  
Dołącz instrukcję i kopie najnowszych, codziennych zapisów czyszczenia i dezynfekcji: 
6.	Dzienna wydajność
-Liczba zmian: 
-Wydajność uboju (tony) na zmianę: 
-Liczba dni roboczych w tygodniu: 
7.	Wydajność
Całkowita roczna zdolność uboju / produkcji (w tonach): 

8.	Kontrola (badanie) mięsa
•	Kontrola urzędowa, czy przez firmę: 
•	Całkowita   liczba   inspektorów,   kwalifikacje   i   szkolenia:
•	Liczba Inspektorów na jedną zmianę: 
•	Procedury inspekcji: 
  Załącz kopię instrukcji kontroli: 
•	Kryteria oceny:  
  Załącz kopię zapisów z ostatniego odrzucenia:

9.	Pomieszczenia odkostniania /rozbioru
Rejestr temperatury: (TAK/NIE). 
Jeżeli tak, podaj temp.: 
Zdolność produkcyjna:
10.	Magazyny
Krótki opis 
- dla materiałów opakowaniowych/puszek 
- dla suchych składników: 
- dla chemikaliów, środków dezynfekujących i innych środków czyszczących (załączyć kopię najnowszych zapisów): 
11.	Chłodnie/Mroźnie
Liczba, typ (statyczne, podmuch powietrza, etc./amoniak lub freon), pojemność:
12.	Obróbka podrobów i procedury chłodzenia:
Krótki opis: 
13.	Utylizacja/ usuwanie odpadów
- System   dostarczania   produktów   niejadalnych/  odrzuconych   do   utylizacji:
- System utylizacji/usuwania odpadów: 
- System oczyszczania/utylizacji ścieków:
- Wyznaczone miejsce/ centrum na odpady: 
- Dzienna częstotliwość usuwania odpadów i ścieków: 
  14. System Ochrony przed Szkodnikami
  Krótki opis: 
(F) UDOGODNIENIA SOCJALNE/ URZĄDZENIA SANITARNE 
Krótki opis:
-Stołówka: 
-Toalety: 
-Szafki zamykane na klucz: 
-Szatnie: 
-Pomieszczenia z natryskami: 
-Bezdotykowe baterie umywalkowe i spłuczki do toalety: 
-Do dyspozycji ręczniki i płyn do dezynfekcji rąk: 
(G) FOTOGRAFIE, KASETY WIDEO, BROSZURY, RAPORTY ROCZNE I INNE ISTOTNE INFORMACJE DOTYCZĄCE ZAKŁADU mogą zostać dołączone do kwestionariusza.
(H) OŚWIADCZENIE ZAKŁADU
Oświadczam, że informacje podane powyżej są prawdziwe i poprawne

Imię, nazwisko i stanowisko osoby przekazującej powyższe informacje

          Podpis i Pieczęć Firmy	                         Data   
(I)	WERYFIKACJA PRZEZ WŁAŚCIWY ORGAN KRAJOWY
Poświadczam, że zweryfikowałem informacje podane przez zakład oraz, że są prawdziwe 
i poprawne.

Imię, nazwisko i stanowisko lekarza weterynarii, który zweryfikował powyższe informacje

      Podpis i urzędowa pieczęć właściwego organu krajowego            Data
			(Powiatowego Inspektoratu Weterynarii)

Zgłoszenie Zagranicznego Zakładu Sektora Mięsnego oraz kwestionariusz aplikacyjny (ZAŁĄCZNIK B) musi zostać złożony przez Właściwy Organ Kraju wywozu